Rate this post

Nếu được phát hiện sớm, hầu hết các ung thư biểu mô tế bào vảy đều có thể chữa được và gây ra thiệt hại tối thiểu. Tuy nhiên, khối u càng phát triển càng lớn thì càng nguy hiểm và có khả năng biến dạng, và điều trị càng phải rộng rãi. Vậy phương pháp điều trị ung thư da là gì?

Nếu không được điều trị, SCC có thể lây lan (di căn) đến các hạch bạch huyết địa phương, các mô và cơ quan ở xa và có thể trở nên đe dọa tính mạng. Do đó, bất kỳ sự tăng trưởng đáng ngờ nào cũng cần được bác sĩ nhìn thấy không chậm trễ. Bác sĩ lấy một mẫu mô (sinh thiết), được kiểm tra dưới kính hiển vi để đi đến chẩn đoán. Nếu có tế bào khối u, bác sĩ sử dụng kết quả sinh thiết và các yếu tố khác để xác định phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn.

May mắn thay, có một số cách hiệu quả để loại bỏ ung thư biểu mô tế bào vảy. Bác sĩ chọn phương pháp điều trị dựa trên loại khối u, kích thước, vị trí và độ sâu thâm nhập, cũng như tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân.

Bệnh nhân hầu như luôn có thể được điều trị trên cơ sở ngoại trú tại văn phòng của bác sĩ hoặc tại phòng khám. Hầu hết các thủ tục phẫu thuật yêu cầu gây tê cục bộ, và đau hoặc khó chịu thường là tối thiểu trong và sau khi làm thủ thuật.

Phẫu thuật Mohs Micrographic

Phẫu thuật Mohs là tiêu chuẩn vàng để điều trị nhiều SCC (cũng như nhiều ung thư biểu mô tế bào đáy và một số khối u ác tính). Điều này bao gồm những người trong các khu vực quan trọng về mặt thẩm mỹ và chức năng xung quanh mắt, mũi, môi, tai, da đầu, ngón tay, ngón chân hoặc bộ phận sinh dục. Mohs cũng được khuyến cáo cho các bệnh ung thư da lớn, hung dữ hoặc phát triển nhanh chóng, có các cạnh không rõ ràng hoặc đã tái phát sau khi điều trị trước đó. Tìm hiểu thêm về phẫu thuật Mohs và tìm hiểu xem nó có phù hợp với bạn không.

 Bác sĩ sử dụng dao mổ để loại bỏ hoặc cắt bỏ toàn bộ khối u ung thư cùng với đường viền xung quanh có lẽ là da bình thường như một giới hạn an toàn. Bác sĩ băng bó vết thương hoặc đóng da bằng chỉ khâu và gửi mẫu mô đến phòng thí nghiệm để xác minh rằng tất cả các tế bào ung thư đã được loại bỏ. Nếu phòng thí nghiệm tìm thấy bằng chứng ung thư da vượt quá giới hạn an toàn, bệnh nhân có thể cần phải quay lại để phẫu thuật. Đối với các khối u được phát hiện ở giai đoạn đầu chưa lan rộng ra ngoài rìa khối u, phẫu thuật cắt bỏ thường là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết.

Phẫu thuật cắt bỏ

có thể được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào vảy cũng như ung thư biểu mô tế bào đáy và khối u ác tính. Đối với các khối u được phát hiện ở giai đoạn đầu chưa lan rộng ra ngoài rìa khối u, phẫu thuật cắt bỏ thường là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết.

 

Phẫu thuật điện

kỹ thuật này thường được dành cho các tổn thương ung thư biểu mô tế bào vảy nhỏ. Sử dụng phương pháp gây tê cục bộ, bác sĩ sẽ cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tổn thương bằng một dụng cụ uốn cong (một dụng cụ có đầu nhọn, hình chiếc nhẫn), sau đó đốt cháy vị trí khối u bằng kim điện để cầm máu và tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn lại. Bác sĩ thường lặp lại quy trình này một vài lần (thường trong cùng một phiên), cạo và đốt một lớp mô sâu hơn mỗi lần để giúp đảm bảo rằng không còn tế bào khối u. Kỹ thuật này có thể tạo ra tỷ lệ chữa khỏi gần với những ca phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô tế bào vảy xâm lấn bề mặt mà không có đặc điểm nguy cơ cao. Tuy nhiên, không nên sử dụng cho bất kỳ SCC xâm lấn hoặc xâm lấn nào, những người có nguy cơ cao hoặc khó điều trị, chẳng hạn như mí mắt, cơ quan sinh dục, môi và tai, hoặc bất kỳ vị trí nào khác (đặc biệt là những người xung quanh khuôn mặt) sẽ bị bỏ lại kết quả không mong muốn, vì thủ tục để lại một vết sẹo giảm sắc tố khá lớn.

 

Phẫu thuật lạnh

Thủ tục này được sử dụng cho các SCC bề ngoài. Bác sĩ phá hủy các mô khối u bằng cách đóng băng nó bằng nitơ lỏng, sử dụng dụng cụ phun bông hoặc dụng cụ phun. Sau đó, tổn thương và vùng da đông lạnh xung quanh có thể bị phồng rộp hoặc trở nên giòn và rơi ra, thường trong vòng vài tuần. Không có cắt hoặc chảy máu, và không cần gây mê, mặc dù bệnh nhân có thể bị châm chích nhẹ. Bác sĩ có thể lặp lại quy trình nhiều lần trong cùng một phiên để giúp đảm bảo tiêu diệt tất cả các tế bào ác tính. Đỏ, sưng, phồng rộp và lớp vỏ có thể xảy ra sau khi điều trị, và ở những bệnh nhân da sẫm màu, một số sắc tố có thể bị mất. Không tốn kém và dễ quản lý, phẫu thuật lạnh có thể là lựa chọn điều trị cho bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc không dung nạp thuốc mê. Tuy nhiên, nó có tỷ lệ chữa khỏi tổng thể thấp hơn so với các phương pháp phẫu thuật. Tùy thuộc vào chuyên môn của bác sĩ, tỷ lệ chữa khỏi năm năm có thể khá cao với ung thư biểu mô tế bào vảy bề mặt được lựa chọn, bề ngoài; nhưng phẫu thuật lạnh thường không được sử dụng ngày nay cho SCC xâm lấn vì nó có thể bỏ sót các phần sâu hơn của khối u và vì mô sẹo tại vị trí áp lạnh có thể che khuất sự tái phát.

Phẫu thuật bằng tia laser

Liệu pháp laser chưa được phê duyệt cho SCC nhưng đôi khi được sử dụng cho các SCC bề ngoài, trên hết khi các kỹ thuật khác đã không thành công. Nó giúp bác sĩ kiểm soát tốt độ sâu của mô bị loại bỏ. Bác sĩ sử dụng một chùm ánh sáng có bước sóng cụ thể để phá hủy các SCC bề ngoài nhất định, mà không gây chảy máu. Bác sĩ có thể loại bỏ lớp da bên ngoài và / hoặc số lượng da sâu hơn, do đó có thể cần gây tê cục bộ. Nguy cơ của sẹo và mất sắc tố là hơi lớn hơn so với các kỹ thuật khác.

Một số laser (như laser CO2) làm bay hơi (loại bỏ) ung thư da, trong khi một số khác (laser không thể thay đổi) chuyển đổi chùm ánh sáng thành nhiệt, phá hủy khối u.

Xạ trị

Bác sĩ sử dụng chùm tia X năng lượng thấp để phá hủy khối u, không cần cắt hay gây mê. Phá hủy khối u có thể cần một vài phương pháp điều trị trong vài tuần hoặc điều trị hàng ngày trong một tháng. Tỷ lệ chữa khỏi trung bình là khoảng 90 phần trăm, vì kỹ thuật này không cung cấp sự kiểm soát chính xác trong việc xác định và loại bỏ các tế bào ung thư còn sót lại ở rìa của khối u. Kỹ thuật này có thể liên quan đến các vấn đề thẩm mỹ dài hạn và rủi ro phóng xạ, cũng như nhiều lần thăm khám. Vì những lý do này, mặc dù liệu pháp này hạn chế thiệt hại cho các mô lân cận, nó chủ yếu được sử dụng cho các khối u khó điều trị bằng phẫu thuật, cũng như những bệnh nhân không được phẫu thuật, chẳng hạn như người già hoặc những người có sức khỏe kém. Trong một số trường hợp SCC tiên tiến hơn, có thể cần xạ trị sau phẫu thuật, đôi khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Liệu pháp quang động lực

PDT có thể được sử dụng cho một số SCC bề ngoài trên mặt và da đầu nhưng không được khuyến cáo cho SCC xâm lấn. Bác sĩ áp dụng một tác nhân tại chỗ nhạy cảm với ánh sáng vào tổn thương và khu vực xung quanh nó. Bệnh nhân chờ đợi một giờ hoặc nhiều hơn để cho chất này hấp thụ vào da. Sau đó, bác sĩ sử dụng ánh sáng mạnh hoặc màu xanh hoặc đỏ để kích hoạt vùng thuốc này. Điều này chọn lọc phá hủy các tổn thương trong khi gây ra thiệt hại tối thiểu cho các mô khỏe mạnh xung quanh. Một số vết đỏ, đau, bong tróc, bong tróc và sưng có thể dẫn đến. Sau thủ thuật, bệnh nhân phải tuyệt đối tránh ánh nắng mặt trời trong ít nhất 48 giờ, vì tiếp xúc với tia cực tím sẽ làm tăng kích hoạt thuốc và có thể gây cháy nắng nghiêm trọng.

Điều trị ung thư bằng thuốc tại chỗ

5-fluorouracil (5-FU) và imiquimod, cả hai đều được FDA phê chuẩn để điều trị keratoses tím và ung thư tế bào đáy bề mặt, đôi khi cũng được sử dụng ngoài nhãn (không có sự chấp thuận của FDA) đối với ung thư biểu mô tế bào vảy bề ngoài. Tuy nhiên, chúng không nên được sử dụng để điều trị SCC xâm lấn. Imiquimod kích thích hệ thống miễn dịch sản xuất interferon, một hóa chất tấn công các tế bào ung thư và tiền ung thư, trong khi 5-FU là một dạng hóa trị tại chỗ có tác dụng gây độc trực tiếp lên các tế bào ung thư.

 

ung thu Chua

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *